Диагноз:
диарея путешественника
Как
сделать так, чтобы отдых оставил о себе только ПРИЯТНЫЕ воспоминания
Кто
может подхватить диарею путешественника?
Диарея путешественника наиболее распространенное заболевание,
поражающее туристов. Каждый год приблизительно 10 миллионов человек
заболевает диареей во время отдыха. Чаще всего проблемы начинаются
в первую неделю отдыха, но диарея может настигнуть и в середине
отдыха, и даже по возвращению домой. Самый главный фактор риска
– направление путешествия, то есть страна, которую Вы избрали
местом своего отдыха. Страны повышенного риска – это развивающиеся
страны Латинской Америки, Африка, Средний Восток и Азия. Люди,
которые подвергаются значительному риску, это молодые люди, с
пониженным иммунитетом, с теми или иными воспалительными заболеваниями
и диабетом. Женщины наравне с мужчинами страдают этим недугом
на отдыхе. Основной источник инфекции – это попадающая в организм
зараженная фекалиями еда и вода.
Каковы
самые распространенные симптомы диареи путешественника?
Большинство случаев диареи начинаются внезапно. Симптомы болезни
- увеличенная частота и количество стула. Изменение консистенции
стула также возможно. Обычно пораженный этим недугом турист ходит
в туалет 4-5 раз за день. Другие симптомы – тошнота, рвота, понос,
брюшные схватки, вздутие живота, жар и общее недомогание. В большинстве
случаев болезнь отступает через 1-2 дня без всякого лечения. Диарея,
как правило, редко угрожает жизни человека.
Что вызывает диарею путешественника?
Бактериальные enteropathogens в 80% случаев являются причиной
диареи. Самый распространенный - enterotoxigenic Escherichia coli
(ETEC). Он вызывает водную диарею с приступами острой боли и слабым
жаром, или даже без него. Кроме enterotoxigenic
Escherichia coli и других бактериальных
болезнетворных организмов, потенциальными
возбудителями диареи могут быть и множество
вирусных и паразитарных кишечных болезнетворных организмов .
Какие
привентивные меры эффективны для туристов больных диареей?
Туристы могут снизить риск развития у них диареи путешественника,
приняв слудующие меры:
· Избегать покупать еду и напитки у уличных продавцов или в иных
заведениях, где гегиенические условия хранения и производства
вызывают сомнения
· Избегать есть сырое или недожаренное мясо и морепродукты
· Избегать есть сырые фрукты (в том числе апельсины, бананы, авокадо)
и овощи, не очистив их от кожуры.
Вода из-под крана, лед, непастеризованное молоко и молочные продукты
повышают риск возникновения диареи. Безопасные напитки – это бутелированные
газированные напитки, горячий чай и кофе, пиво, вино и кипяченая
вода.
Рекомендована
ли профилактика диареи путешественника?
Антимикробные лекарственные препараты не рекомендованы для профилактики
диареи путешественника. Несколько исследований показали, что прием
bismuth subsalicylate в количестве 2-х таблеток 4 раза в день
или 2-х унций 4 раза в день сокращает риск возникновения диареи
путешественника. Механизм действия - антибактериальный и антисекреторный.
Прием bismuth subsalicylate нежелателен для людей с аллергией
на аспирин, во время беременности и людям, принимающим другие
лекарственные препараты (такие как антикоагулянты, пробенецид
или метотрексат). Кроме того туристы должны быть предупреждены
о побочных эффектах – временное почернение языка и стула, изредко
звон в ушах. Из-за побочных эффектов prophylactic bismuth subsalicylate
нельзя принимать больше 3-х недель.
Некоторые антибиотики, которые принимают лишь раз в день, в 90%
случаев помогают предотвратить развитие диареи; но как бы там
ни было, антибиотики не рекомендованы как профилактика. Антимикробные
препараты могут внушить туристам ложную увенность в их безопасности.